Исследование органов брюшной полости


При задержке мочи мочевой пузырь пальпируется в виде болезненного шарообразного образования с выпуклой верхней границей, достигающей пупка.

Увеличенный мочевой пузырь может ошибочно трактоваться как опухоль брюшной полости, киста или заворот кишок. Поэтому у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, поступающих с задержкой мочи, необходимо производить перед обследованием катетеризацию мочевого пузыря.

Нельзя забывать о ректальном исследовании для определения состояния предстательной железы, семенных пузырьков и задней стенки мочевого пузыря. Надо также исследовать яички, придатки и семявыносящий проток.

Специальные методы исследования (цистоскопия, хромоцистоскопия, экскреторная урография) показаны при наличии заболеваний и повреждений органов мочевой системы.

Гинекологическое исследование необходимо производить у всех женщин, поступающих по поводу острых хирургических заболеваний органов брюшной полости.

Клинический опыт свидетельствует о том, что у 25—30 % женщин, поступающих с диагнозом острого аппендицита, при обследовании устанавливаются различные гинекологические заболевания, чаще всего воспалительные процессы придатков матки, разрывы яичников, реже — внематочная беременность, эндометрит, перекручивание кисты яичника п др.

При влагалищном исследовании обращают внимание на характер выделений — кровянистые наблюдаются при внематочной беременности, аборте, гнойные — при эндометрите, воспалении придатков матки.

Производят тщательное бимануальное исследование матки и придатков. При воспалении матки и ее придатков определяют наличие инфильтрации и утолщения придатков, болезненность при смещении матки (симптом Промптова). При наличии внематочной беременности определяется болезненное образование тестоватой консистенции с отчетливой пульсацией в сосудах.

Перекрученная киста яичника легко определяется при бимануальном исследовании.

В тех случаях, когда диагностика гинекологических заболеваний трудна, необходима консультация гинеколога.

Страницы: 1 2 3 4 5 6

, , , , , , , , , , , , ,



 

Связанные записи