Гематогенный стрептококковый перитонит


Гематогенный стрептококковый перитонит в настоящее время отмечается редко в связи с широким применением антибиотиков. Заболевание развивается как осложнение рожистого воспаления, гриппа, сепсиса, ангины, стрептодермии.

Гематогенный стрептококковый перитонит характеризуется острым началом, тяжелым общим состоянием больного, с повышением температуры тела до 38—39 °С и выше, высоким лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Пульс до 120—130 в 1 мин, дыхание учащенное, нередко отмечаются цианоз губ и кожи лица, иногда — нарушение сознания. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации болезнен, определяется умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Симптом Щеткина—Блюмберга положительный. При перкуссии в нижних отделах брюшной полости определяется выпот. Нередко заболевание сопровождается рвотой и поносом. Парез кишок появляется на 2—4-е сутки заболевания.

Диагноз гематогенного стрептококкового перитонита до операции ставится редко. Обычно этих больных оперируют по поводу острого аппендицита или другого острого заболевания органов брюшной полости. После удаления экссудата в брюшную полость необходимо вводить антибиотики. Рекомендуют повторно вводить в брюшную полость антибиотики в послеоперационный период через тонкие резиновые или хлорвиниловые дренажные трубки. Назначают также парентеральное введение антибиотиков.

, , , , , , , ,



 

Связанные записи