Архив раздела: Острый аппендицит

Острый аппендицит

Острый аппендицит является наиболее частым острым хирургическим заболеванием брюшной полости. Аппендэктомии, по нашим данным, составляют около 30 % всех хирургических вмешательств. Наиболее высокий удельный вес этих операций в участковых (48%) и сельских районных больницах (42%), меньший — в городских больницах (27%).

Лечение острого аппендицита

Общепризнанным методом лечения острого аппендицита в настоящее время является срочная аппендэктомия.
Громадный опыт хирургического лечения больных острым аппендицитом показал высокую эффективность срочной аппендэктомии, произведенной в ранние сроки заболевания.
Так, по нашим данным, при своевременной госпитализации больных острым аппендицитом преобладают аппендэктомии при простых формах аппендицитов. При поздней госпитализации (через 24 ч от начала заболевания и более) увеличивается количество [...]

Страницы: 1 2

, , , , , , , ,

Аппендикулярный инфильтрат

Аппендикулярный инфильтрат отмечается у 0,3—0,5 % больных острым аппендицитом, своевременно не подвергнувшихся операции.
В сельских лечебных учреждениях, по данным Р. В. Богославского (1969), аппендикулярный инфильтрат встречается чаще — в 3,4% случаев. Это объясняется поздней госпитализацией больных вследствие поздней обращаемости (77,3 %), диагностических ошибок медицинских работников достационарной помощи (20,8 %) и хирургов (1,9 %).
Возникает инфильтрат на 3—4-й [...]

Страницы: 1 2 3

, , , , , , , ,

Предоперационная подготовка, обезболивание и техника операции

Предоперационная подготовка больных с острым аппендицитом при удовлетворительном общем состоянии проста. Необходимо опорожнить мочевой пузырь и желудок при его переполнении, ввести 1 мл 1 % раствора морфина или 2 % раствора пантопона подкожно. Детям наркотики не вводят. При наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы вводят сердечные средства. При тяжелой интоксикации на почве перитонита предоперационная подготовка должна [...]

Страницы: 1 2 3 4 5

, , , , , , , , , ,

Дифференциальный диагноз

Острый аппендицит чаще всего необходимо дифференцировать с заболеваниями почек, придатков матки, внематочной беременностью, острым холециститом, острым панкреатитом, воспалением дивертикула подвздошной кишки, терминальным илеитом, гастритом, энтероколитом, пищевой интоксикацией, пневмонией, инфекционными и другими заболеваниями.
Особенно трудна дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей, женщин и стариков, а также при наличии ретроцекального, тазового, медиального и подпеченочного расположения червеобразного отростка.
Острый приступ [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Грыжевой аппендицит

Острый аппендицит может развиться в свободной и ущемленной грыже. По данным Н. Н. Гольдбурта (1959), собравшего описание 132 грыжевых аппендицитов, червеобразный отросток в 65 случаях находился в грыжевых мешках свободных и в 67 — ущемленных паховых и бедренных грыж. Червеобразные отростки обнаруживали преимущественно у людей среднего и пожилого возраста, более половины из них страдали грыжей [...]

Страницы: 1 2

, , , , , , , , , ,

Послеоперационные осложнения

Осумкованные гнойники брюшной полости чаще всего образуются в илеоцекальной области после деструктивных форм аппендицита, а также в результате нагноения гематом, при нарушении целости стенки кишки, оставлении инородных тел в брюшной полости, неполном удалении червеобразного отростка, наличии абсцедирующего инфильтрата.
При развитии осумкованного гнойника больные жалуются на боль в правой подвздошной области, отмечается повышение температуры тела до 38—39 [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

, , , , , , , , , , , , , , ,

Послеоперационное лечение

После аппендэктомии при неосложнешюм остром аппендиците послеоперационный период протекает гладко. Больные получают после операции в течение 3—4 дней внутримышечно 200 000—300 000 ЕД пенициллина в 1 сут. Послеоперационный период ведут активно — разрешают больному садиться в постели на 2-й день и на 3—4-й — вставать (при отсутствии осложнений).
В течение первых 2 дней после операции больному [...]

Страницы: 1 2

, , , , ,

зонт допплер лондон