Исследование нервной системы необходимо проводить в тех случаях, когда хирург подозревает наличие у больного поражения нервной системы, симулирующего картину «острого живота». Острая боль в брюшной полости может возникать при субарахноидальном кровоизлиянии, миелите и менингомиелите, опухолях и сифилитическом поражении спинного мозга, острой форме рассеянного склероза.
При неврологическом исследовании прежде всего обращают внимание на форму и реакцию зрачков на свет. Отсутствие реакции на свет при сохранении аккомодации характерно для сифилиса нервной системы (симптом Аргайла Робертсона).
В дальнейшем последовательно производят исследования черепномозговых нервов, объема активных движений конечностей, наличия сухожильных рефлексов и чувствительности.
При острых хирургических заболеваниях может отмечаться гиперестезия и снижение кожных рефлексов брюшной стенки.
Наличие патологических рефлексов, мозговых симптомов, изменение объема движений и тонуса мышц конечностей, сухожильных и брюшных рефлексов свидетельствует о заболевании нервной системы.