Теги: перфорация

Лечение острого холецистита

Хирургическое лечение острого холецистита является одним из трудных разделов абдоминальной хирургии. Это объясняется сложностью патологических изменений, вовлечением в воспалительный процесс желчных протоков, развитием ангиохолита, панкреатита, околопузырных абсцессов, перитонита и частым сочетанием холецистита с холедохолитиазом, обтурационной желтухой.
Выдающиеся отечественные медики С. П. Боткин и С. П. Федоров высказывались за плановое оперативное лечение желчнокаменной болезни до развития тяжелых [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Клиника язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

По клиническому течению необходимо выделить перфорации, протекающие остро, с выраженными клиническими симптомами, и атипичные формы перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
При остром течении перфорации наблюдается классический симптомокомплекс: острая боль в надчревной области, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы пневмоперитоиеума, а затем — перфоративного перитонита, быстро нарастающее ухудшение состояния больных.
Боль возникает внезапно, иррадиирует вверх в область [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

, , , , , , , , , , , , , , , ,

Анамнез

Тщательное изучение анамнеза заболевания имеет первостепенное значение для правильной диагностики и, следовательно, своевременного и обоснованного лечения.
Несмотря на то что времени для собирания анамнеза может быть немного, необходимо внимательно ознакомиться с основными анамнестическими данными, особенно при отсутствии показаний для неотложной операции.
Значение анамнестических данных трудно переоценить при сомнении в диагностике, а также атипичном течении заболевания. Нередко тщательно [...]

Страницы: 1 2 3

, , , , , , , ,

Лечение ущемленных грыж

Лечение ущемленных грыж оперативное. При ущемлении наружных больших грыж операцию грыжесечения производят преимущественно под местной инфильтрационной анестезией.
После рассечения кожи и выделения грыжевого мешка производят тщательное отгораживание операционного поля салфетками. Грыжевой мешок вскрывают, удаляют грыжевую воду и производят ревизию ущемленного органа. Ущемляющее кольцо рассекают только после осмотра ущемленных внутренностей, осторожно удерживая их от ускальзывания в брюшную [...]

Страницы: 1 2 3 4

, , , , , , ,

Перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Перфорация является тяжелым осложнением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и занимает по частоте 4-е место после острого аппендицита, ущемленных грыж и острой кишечной непроходимости; в среднем — 1,5 случая на 10 000 населения. По числу произведенных оперативных вмешательств операции при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки стоят на 3-м месте после аппендэктомии и грыжесечений, [...]

Страницы: 1 2

, , ,

Исследование органов брюшной полости

Осмотр. При осмотре живота обращают внимание на его форму, участие в акте дыхания. Тщательно осматривают кожные покровы в области локализации наружных брюшных грыж.
Живот может быть равномерно вздутым, например, при паралитической кишечной непроходимости, перитоните. Для острого панкреатита характерен ограниченный парез поперечной ободочной кишки.
При заворотах и узлах тонкой и сигмовидной кишок отмечается асимметрия живота — сочетание участков [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6

, , , , , , , , , , , , ,

Лечение острого панкреатита

Основным методом лечения острого панкреатита является консервативный. Так, после консервативного лечения летальность равняется 1—4 %, после операции — 20—30 %.
Однако противопоставлять эти 2 метода лечения нельзя, так как применение их зависит от стадии и течения патологического процесса в поджелудочной железе, наличия осложнений и общего состояния больного. Кроме того, консервативные мероприятия следует применять при остром панкреатите, [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Дифференциальный диагноз

Острый аппендицит чаще всего необходимо дифференцировать с заболеваниями почек, придатков матки, внематочной беременностью, острым холециститом, острым панкреатитом, воспалением дивертикула подвздошной кишки, терминальным илеитом, гастритом, энтероколитом, пищевой интоксикацией, пневмонией, инфекционными и другими заболеваниями.
Особенно трудна дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей, женщин и стариков, а также при наличии ретроцекального, тазового, медиального и подпеченочного расположения червеобразного отростка.
Острый приступ [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,