Теги: Перитонит

Лечение острого панкреатита

Основным методом лечения острого панкреатита является консервативный. Так, после консервативного лечения летальность равняется 1—4 %, после операции — 20—30 %.
Однако противопоставлять эти 2 метода лечения нельзя, так как применение их зависит от стадии и течения патологического процесса в поджелудочной железе, наличия осложнений и общего состояния больного. Кроме того, консервативные мероприятия следует применять при остром панкреатите, [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Предоперационная подготовка, обезболивание и техника операции

Предоперационная подготовка больных с острым аппендицитом при удовлетворительном общем состоянии проста. Необходимо опорожнить мочевой пузырь и желудок при его переполнении, ввести 1 мл 1 % раствора морфина или 2 % раствора пантопона подкожно. Детям наркотики не вводят. При наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы вводят сердечные средства. При тяжелой интоксикации на почве перитонита предоперационная подготовка должна [...]

Страницы: 1 2 3 4 5

, , , , , , , , , ,

Дифференциальный диагноз

Острый аппендицит чаще всего необходимо дифференцировать с заболеваниями почек, придатков матки, внематочной беременностью, острым холециститом, острым панкреатитом, воспалением дивертикула подвздошной кишки, терминальным илеитом, гастритом, энтероколитом, пищевой интоксикацией, пневмонией, инфекционными и другими заболеваниями.
Особенно трудна дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей, женщин и стариков, а также при наличии ретроцекального, тазового, медиального и подпеченочного расположения червеобразного отростка.
Острый приступ [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Перфорации пептических язв

Перфорацию пептической язвы гастроэнтероанастомоза впервые описал Браун (1899). Среди отечественных хирургов в 1926 г. Б. В. Щолков впервые успешно произвел ушивание перфорации пептической язвы гастроэнтероанастомоза.
Пептические язвы отмечаются чаще после наложения гастроэнтероанастомоза, чем после резекции желудка. Так, за 1936—1952 гг. пептические язвы наблюдались у 216 больных, в том числе после гастроэнтероанастомоза у 201 (93 %) и [...]

Страницы: 1 2

, , ,

Терминальный илеит (болезнь Крона)

В 1932 г. Crohn, Ginsburg и Oppcnheimer описали 14 наблюдений воспалительных поражений тонкой кишки с локализацией процесса в терминальной части подвздошной кишки. В связи с этим заболевание получило название терминального илеита.
Терминальный илеит, по А. И. Абрикосову (1957), является региональным катарально-геморрагическим воспалением подвздошной кишки с изъязвлением слизистой оболочки ее и последующими склеротическими изменениями. Marshak и Eliasoph [...]

Страницы: 1 2

, , , , , , ,

Обтурационная механическая кишечная непроходимость

Наиболее частой причиной обтурационной механической кишечной непроходимости являются копростаз, спайки брюшной полости и рак толстой кишки. Непроходимость на почве желчных камней, инородных тел, аскарид и воспалительных сужений отмечается значительно реже.
Копростаз чаще возникает у лиц пожилого возраста вследствие хронических запоров, атонии, спастического колита и др. Основными симптомами копростаза являются продолжительная задержка стула и газов и боль [...]

Страницы: 1 2 3 4

, , , , , , , , , , ,

Осмотр больного

Внешний вид и состояние больного имеют большое значение для диагностики заболевания.
Бледность кожных покровов, холодный пот являются признаками анемии, шока: Страдальческое выражение лица с заостренными чертами, втянувшимися щеками и запавшими глазами свидетельствует о тяжелом течении заболевания с явлениями интоксикации и обезвоживания (перитонит, поздние стадии острой кишечной непроходимости, панкреопскроз).
Желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек свидетельствует о [...]

, , , , , ,

Лечение перфоративных язв

Перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки подлежат неотложной операции. Прикрытые перфорации язв также подлежат неотложной операции в течение первых 2 сут, после чего при удовлетворительном состоянии больного и отсутствии симптомов раздражения брюшины хирургическое лечение не показано.
Консервативное лечение перфоративных язв постоянным дренажем желудка через зонд и большими дозами антибиотиков применялось рядом зарубежных хирургов. Так, Tayler (1964) [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7

, , , , , , , , , , ,